fyrirspurnbg

Algengi og tengdir þættir heimilisnotkunar á moskítónetum sem hafa verið meðhöndluð með skordýraeitur í Pawe, Benishangul-Gumuz svæðinu, Norðvestur Eþíópíu

     Skordýraeitur-meðhöndluð moskítónet eru hagkvæm aðferð til að stjórna malaríuferjurum og ætti að meðhöndla þau með skordýraeitri og farga þeim reglulega. Þetta þýðir að moskítónet sem eru meðhöndluð með skordýraeitur eru mjög áhrifarík nálgun á svæðum þar sem malaríu er mikið. Samkvæmt skýrslu Alþjóðaheilbrigðismálastofnunarinnar árið 2020 er næstum helmingur jarðarbúa í hættu á malaríu, þar sem flest tilfelli og dauðsföll eiga sér stað í Afríku sunnan Sahara, þar á meðal Eþíópíu. Hins vegar hefur einnig verið greint frá umtalsverðum fjölda tilfella og dauðsfalla á svæðum WHO eins og Suðaustur-Asíu, Austur-Miðjarðarhafi, Vestur-Kyrrahafi og Ameríku.
Malaría er lífshættulegur smitsjúkdómur sem orsakast af sníkjudýri sem berst til manna með bitum sýktra kvenkyns Anopheles moskítóflugna. Þessi viðvarandi ógn undirstrikar brýna þörf fyrir áframhaldandi lýðheilsuviðleitni til að berjast gegn sjúkdómnum.
Rannsóknir hafa sýnt að notkun ITN getur dregið verulega úr tíðni malaríu, en áætlanir eru á bilinu 45% til 50%.
Hins vegar skapar aukningin á biti utandyra áskoranir sem geta grafið undan skilvirkni viðeigandi notkunar ITNs. Það er mikilvægt að takast á við bit utandyra til að draga enn frekar úr smiti malaríu og bæta almenna lýðheilsuárangur. Þessi hegðunarbreyting gæti verið svar við sértækum þrýstingi frá ITNs, sem fyrst og fremst miða að innandyraumhverfi. Þannig undirstrikar fjölgun moskítóbita utandyra möguleika á malaríusmiti utandyra, sem undirstrikar þörfina fyrir markvissar inngrip í eftirlit með smitferju. Þannig hafa flest lönd þar sem malaríu eru landlæg stefnumótun sem styður alhliða notkun ITNs til að stjórna skordýrabiti utandyra, en samt var áætlað að hlutfall íbúanna sem sefur undir flugnaneti í Afríku sunnan Sahara væri 55% árið 2015. 5,24
Við framkvæmdum þversniðsrannsókn á samfélaginu til að kanna notkun moskítóneta sem höfðu verið meðhöndlaðir með skordýraeitri og tengda þætti í ágúst–september 2021.
Rannsóknin var gerð í Pawi woreda, einu af sjö hverfum Metekel-sýslu í Benishangul-Gumuz fylki. Pawi-hverfið er staðsett í Benishangul-Gumuz fylki, 550 km suðvestur af Addis Ababa og 420 km norðaustur af Assosa.
Úrtakið fyrir þessa rannsókn náði til heimilisstjóra eða heimilisfólks 18 ára eða eldri sem hafði búið á heimilinu í að minnsta kosti 6 mánuði.
Svarendur sem voru alvarlega eða alvarlega veikir og ófær um að tjá sig á gagnasöfnunartímabilinu voru útilokaðir úr úrtakinu.
Tæki: Gögnum var safnað með því að nota spurningalista sem viðmælandi lagði fyrir og gátlisti þróaður á grundvelli viðeigandi birtra rannsókna með nokkrum breytingum31. Spurningalistinn í könnuninni samanstóð af fimm hlutum: félags-lýðfræðilegum einkennum, notkun og þekkingu á ICH, fjölskyldugerð og stærð og persónuleika/hegðunarþáttum, sem ætlað er að safna grunnupplýsingum um þátttakendur. Gátlistinn hefur aðstöðu til að hringja um þær athuganir sem gerðar eru. Hann var hengdur við hvern heimilisspurningalista svo starfsmenn á vettvangi gætu athugað athuganir sínar án þess að trufla viðtalið. Sem siðferðileg yfirlýsing lýstum við því yfir að rannsóknir okkar tækju þátt í mannlegum þátttakendum og rannsóknir sem taka þátt í mönnum ættu að vera í samræmi við Helsinki-yfirlýsinguna. Þess vegna samþykkti stofnanaendurskoðunarráð háskólans í læknisfræði og heilbrigðisvísindum, Bahir Dar háskólinn allar aðgerðir, þar á meðal allar viðeigandi upplýsingar sem gerðar voru í samræmi við viðeigandi leiðbeiningar og reglugerðir og upplýst samþykki var fengið frá öllum þátttakendum.
Til að tryggja gagnagæði í rannsókninni okkar innleiddum við nokkrar lykilaðferðir. Í fyrsta lagi fengu gagnasöfnunarmenn rækilega þjálfun til að skilja markmið rannsóknarinnar og innihald spurningalistans til að lágmarka villur. Fyrir fulla innleiðingu prófuðum við spurningalistann til að bera kennsl á og leysa öll vandamál. Stöðluð verklagsreglur um gagnasöfnun til að tryggja samræmi, og komið á reglulegu eftirlitskerfi til að hafa umsjón með starfsmönnum á vettvangi og tryggja að samskiptareglum væri fylgt. Réttmætisathuganir voru settar inn í spurningalistann til að viðhalda rökréttri röð svara. Tvöföld gagnafærsla var notuð fyrir megindleg gögn til að lágmarka innsláttarvillur og söfnuð gögn voru endurskoðuð reglulega til að tryggja heilleika og nákvæmni. Að auki komum við á fót endurgjöfaraðferðum fyrir gagnasöfnunaraðila til að bæta ferla og tryggja siðferðileg vinnubrögð, hjálpa til við að auka traust þátttakenda og bæta svargæði.
Að lokum var fjölbreytu aðhvarfsgreining notuð til að bera kennsl á spáþætti fyrir útkomubreytur og leiðrétta fyrir samverkandi breytur. Aðlögunarhæfni tvíbreytu aðhvarfsgreiningarlíkansins var prófuð með Hosmer og Lemeshow prófinu. Fyrir öll tölfræðipróf var p-gildi < 0,05 talið vera viðmiðunarpunktur fyrir tölfræðilega marktækni. Fjölsamlínuleiki óháðra breyta var skoðuð með þol- og dreifniverðbólguþætti (VIF). COR, AOR og 95% öryggisbil voru notuð til að ákvarða styrk tengsla milli óháðra flokkunarbreyta og tvíbreytuháðra breyta.
Meðvitund um notkun skordýraeiturmeðhöndlaðra moskítóneta í Parweredas, Benishangul-Gumuz svæðinu, norðvestur Eþíópíu
Skordýraeiturmeðhöndluð moskítónet eru orðin mikilvægt tæki til að koma í veg fyrir malaríu á mjög landlægum svæðum eins og Pawi-sýslu. Þrátt fyrir verulegar tilraunir alríkisheilbrigðisráðuneytisins í Eþíópíu til að auka notkun á skordýraeiturmeðhöndluðum moskítónetum eru enn hindranir fyrir víðtækri notkun þeirra.
Á sumum svæðum getur verið misskilningur eða viðnám gegn notkun neta sem eru meðhöndluð með skordýraeitur, sem leiðir til lítillar upptöku. Sum svæði geta staðið frammi fyrir sérstökum áskorunum eins og átökum, landflótta eða mikilli fátækt sem gæti takmarkað dreifingu og notkun neta sem eru meðhöndluð með skordýraeitur verulega, eins og Benishangul-Gumuz-Metekel svæðið.
Þetta misræmi getur stafað af nokkrum þáttum, þar á meðal tímabilinu á milli rannsókna (að meðaltali sex ár), munur á vitund og fræðslu um malaríuvarnir og svæðisbundinn mun á kynningarstarfsemi. Notkun ITN er almennt meiri á svæðum með skilvirka menntun og betri heilbrigðisinnviði. Þar að auki geta staðbundnar menningarhefðir og trúarskoðanir haft áhrif á ásættanlegt að nota rúmnet. Þar sem þessi rannsókn var gerð á malaríu landlægum svæðum með betri heilsuinnviði og ITN dreifingu, getur aðgengi og framboð á rúmnetum verið hærra samanborið við svæði með minni notkun.
Tengsl aldurs og ITN-notkunar geta stafað af ýmsum þáttum: Ungt fólk hefur tilhneigingu til að nota ITN oftar vegna þess að það telur sig bera meiri ábyrgð á heilsu barna sinna. Að auki hafa nýlegar heilsuherferðir í raun beinst að yngri kynslóðum og aukið meðvitund um forvarnir gegn malaríu. Félagsleg áhrif, þar á meðal jafningjar og samfélagshættir, geta einnig gegnt hlutverki, þar sem ungt fólk hefur tilhneigingu til að vera móttækilegra fyrir nýjum heilsuráðum.
Að auki hafa þeir tilhneigingu til að hafa betri aðgang að auðlindum og eru oft viljugri til að tileinka sér nýja starfshætti og tækni, sem gerir það líklegra að þeir muni nota IPOs áframhaldandi.
Þetta getur verið vegna þess að menntun tengist nokkrum samverkandi þáttum. Fólk með hærra menntunarstig hefur tilhneigingu til að hafa betri aðgang að upplýsingum og meiri skilning á mikilvægi ITNs fyrir malaríuvarnir. Þeir hafa tilhneigingu til að hafa hærra stig af heilsulæsi, sem gerir þeim kleift að túlka heilsufarsupplýsingar á áhrifaríkan hátt og hafa samskipti við heilbrigðisstarfsmenn. Að auki tengist menntun oft bættri félagshagfræðilegri stöðu, sem veitir fólki úrræði til að afla og viðhalda ITNs. Menntað fólk er líka líklegra til að ögra menningarlegum viðhorfum, vera móttækilegra fyrir nýrri heilbrigðistækni og taka þátt í jákvæðri heilsuhegðun og hafa þar með jákvæð áhrif á notkun jafnaldra sinna á ITN.

 

Pósttími: Mar-12-2025